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06年1月,西藏自治区政协八届一次会议上,来自全区的300多名政协委员"揣着"百姓关心的问题参政议政,其中,医疗问题仍是热点,众多委员关心的是如何保障基本医疗,让老百姓看得起病。大会回顾了近年来西藏医疗医保发展进程:
01年10月,我区启动城镇职工医疗保险制度,02年1月,城镇职工医疗保险制正式在拉萨试点,05年9月,日喀则、山南、林芝、昌都地区也纳入城镇职工医疗保险制度试点范围,基本医疗有了保障,其它地区均在纷纷筹备……目前,西藏已有100多个县及其医院采用ICEFLOW
VPN实现了医保系统的异地同步使用,06年西藏将积极响应国家医疗卫生事业信息化政策,确保医保进程的迅速开展。
医保得到重视,网络可不能落伍
每年,西藏政协委员们都要传达地区群众的呼声,政协也一一解决。全区乡一级卫生医疗机构建立起来了,农牧区医疗制度落实了。农牧民免费医疗经费在2004年人均40元的基础上,提高到了去年的人均80元,初步解决了农牧区群众没钱看病的难题,参保人员基本医疗也得到保障。据统计,到去年年底,全区征缴基本医疗保险费达1个多亿,支付了9000多万。医保中心根据当地发病的情况,不断调整医保药品目录,满足参保患者对药品的需求。西藏地区城镇医疗基础设施、医疗医保水平以及信息化建设已经取得了很大发展,服务水平也达到一定的高度。城镇职工基本医疗保险制度通过几年的试点,目前也运行平稳。
虽然拉萨市以及较大型医院早已实施了完备的医疗医保系统,可是,由于地域上的距离和网络发展的不平衡性,下属各地区、医院、医保定点网络之间缺少互联互通,各网络信息系统不能及时共享,造成网络的割裂和医疗信息的孤岛。一些地区人民医院的疾病诊断、检测设备相当落后,时常延误患者的诊治。
“刷卡”烦恼多,管理不能乱
以往,在全国盛行医保之风并建议刷卡交费之时,西藏许多居民和医保定点工作人员却为“不能刷医保卡”而犯难,因为只有少数安装了医保卡使用系统,便捷、廉价的优势没有得到充分发挥。
张女士曾拿医保卡在一家民营医院刷卡,结果该医院不是医保定点单位。她说,民营医院现在遍布城市各个角落,居民感冒发烧时也没必要往大医院跑,因此社区附近的民营医院甚至医保定点药房也就成为了首选。再说,就近看病图方便,用医保卡买药为省钱,可是现在这里没法刷卡。
某地区医院一位女医师也很无奈:医保卡使用系统是上了,可是无法刷医保卡,这里的很多病人都是在服务站看病开处方,再拿着处方到附近药店刷卡取药,然后再回到服务站打吊针、做保健。如此繁杂的看病程序,使很多人重新转向“看病、取药、打针”一体化的大医院,有了设施要能用才成啊!
种种迹象表明,在西藏地区这个特殊的环境,医疗事业还面临着巨大的压力,需要为众多病患者提供更人性化、更合理的服务,医疗资源的共享和信息流程的简化,医疗部门办公网络化、自动化,实现全面信息共享已是大势所趋。
不求最豪华,只求最合适
在对网络建设有了明确的目标和具体要求之后,对于组网方案的选择就显得尤为重要了,经过了多方考察、细致规划和多次试验之后,西藏医保中心最终选择了上海冰峰VPN,在性价比上,选择了最高的,在服务上,选择了最为满意的。当地部门从各方了解到,上海的医保定点药店之所以发展得很红火,关键的一点就是建立起了便捷的医保刷卡结算系统。患者持医保卡就可以在定点的医疗机构、药店消费列入医保目录的产品,享受其服务。医疗机构和患者“双赢”,何乐而不为呢?
层层架构,确保“四高”
在西藏医保的VPN建设中,为确保上下级全网联通,网络拓扑结构的设计,采用了四层架构,并可自由扩展。拓扑图如下:

如此,西藏医保中心采用上海冰峰公司(ICEFLOW)提供的VPN产品与解决方案,在公共数据网络上连接并搭建起了银行结算中心与各区县医保中心、医院、药店之间的专用网络,满足各点参保人员就医过程中电子支付个人帐户资金的医疗结算需要。医保中心的管理实现计算机化,各网点的消费数据生成各种财务、业务报表及时上传至医保中心;不仅优化了原有的网络应用技术,更是以低成本的运作实现了简便易行、省时高效安全可靠的金融数据传输,为医保各级部门各种业务系统提供了端到端服务、安全设置和基于策略的网络管理,彻底解决了消费者在医保购药、医疗交费中频频发生的网络安全与传输时效等令人头疼问题,并保证了医保VPN网络对交易的各项需求:
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